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METATARSALGIAS

Metatarsalgia

Con este nombre se denomina aquella patología del pie que se refleja con dolor intermitente o constante en la parte plantar del pie antes del pliegue de los dedos. Es una problemática muy frecuente que va asociada a numerosas patologías del pie bien sean congénitas o adquiridas.

CAUSAS

  • El uso de calzados inadecuados de forma continuada, más frecuente en mujeres, con tacones altos y punteras estrechas. Inicialmente se aprecia una callosidad localizada en una o varias de las cabezas metatarsales.
  • Dedos supraductus, infraductus y en martillo o garra, sobre todo en los radios centrales, provocan callosidades y molestias en la planta.
  • Los pies que presentan hallux valgus (juanetes), al tener un primer metatarsiano  corto, la impulsión en la marcha recae preferentemente sobre los metatarsianos 3º y 4º.
  • Anomalías en el retropié como valgos y pies cavos y planos, comportan en sí un deficiente despegue del pie del suelo durante a marcha con la consiguiente aparición de la metatarsalgia.
  • Enfermedades reumáticas que también producen degeneración de las articulaciones metatarso-falángicas (poli artritis, psoriasis etc.)
  • Lesiones debido a traumas, como golpes o esguinces en la parte delantera del pie, pueden desencadenar esta afección.

SINTOMAS

  • Dolor: El síntoma principal es el dolor en la parte delantera del pie, que puede ser punzante, ardiente o doloroso al caminar.
  • Sensación de ardor o entumecimiento: Algunas personas experimentan sensaciones de ardor o entumecimiento en los dedos.
  • Aumento del dolor con la actividad: El dolor a menudo empeora con la actividad física y mejora con el descanso.
  • Dolor al presionar: Presionar la parte frontal del pie, especialmente entre los metatarsianos, suele ser doloroso

TRATAMIENTO

Los tratamientos pueden ser conservadores o quirúrgicos.

Conservadores:

  • Descanso: Descansar y evitar actividades que agraven el dolor es esencial para permitir que los tejidos se recuperen
  • Cambios en el calzado: Usar zapatos que proporcionen un buen soporte y tengan espacio suficiente en la parte delantera del pie puede aliviar la presión en los metatarsianos.
  • Plantillas a medida o personalizadas: El uso de plantillas personalizadas o almohadillas metatarsianas puede ayudar a distribuir la presión de manera más uniforme y reducir el dolor.
  • Fisioterapia: Ejercicios y terapia física pueden ayudar a fortalecer los músculos del pie y mejorar la biomecánica.
  • Antiinflamatorios y analgésicos: Los medicamentos pueden ser recetados para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
  • Infiltración de corticosteroides: En casos de inflamación severa, se pueden administrar inyecciones de corticosteroides en la zona afectada.

Quirúrgicos:

  • En la actualidad las técnicas de mínima incisión o cirugía percutánea mínimamente invasivas ofrecen posibilidades de corrección en tiempos cortos de recuperación y de forma ambulatoria

Es importante consultar a un médico o podólogo para un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento.

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